少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。 病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。 少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。 少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。 少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。 少阴病脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦下利，必自愈。 少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手足温者，可治。 少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。 少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。 少阴病欲解时，从子至寅上。 少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。 少阴病，八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血也。 少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。 少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。 少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。 少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。 少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者，死。 少阴病，六七日，息高者，死。 少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。 麻黄附子细辛汤方 麻黄二两（去节，甘热）细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热） 右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。以二三日无证，故微发汗也。 麻黄附子甘草汤方 麻黄二两（去节）甘草二两（炙）附子一枚（炮，去皮） 右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。 黄连阿肢汤方 黄连四两（苦寒）黄芩一两（苦寒）芍药二两（酸平）鸡子黄二枚（甘温）阿胶三两（甘温） 右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。 附子汤方 附子二枚（破八片，去皮，辛热）茯苓三两（甘平）人参二两（甘温）白术四两（甘温）芍药三两（酸平） 右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。 少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。 桃花汤方 赤石脂一斤（一半全用，一半筛末，甘温）干姜一两（辛热）粳米一斤（甘平） 右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。 少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。 少阴病，下痢便脓血者，可刺。 少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。 少阴病，下痢，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。 猪肤汤方 猪肤一斤（甘寒） 右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，温分六服。 少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。 甘草汤方 甘草二两 右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。 桔梗汤方： 桔梗一两（辛甘，微温）甘草二两（甘平） 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。 少阴病，咽中伤生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。 苦酒汤方 半夏（洗，破，如枣核大）十四枚（辛温）鸡子一枚（去黄，内上苦酒著鸡子壳中，甘微寒） 右二味，内半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。 少阴病咽中痛，半夏散及汤主之。 半夏散及汤方 半夏（洗，辛温）桂枝（去皮，辛热）甘草（炙，甘平）以上各等分 以上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。 少阴病，下利，白通汤主之。 自通汤方 葱白四茎（辛温）干姜一两（辛热）附子一枚（生用，去皮，破八片，辛热） 右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。 少阴病，下利脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通汤加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。 白通加猪胆汁方 葱白四茎干姜一两附子一枚（生，去皮，破八片）人尿五合（咸寒）猪胆汁一合（苦寒） 以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 真武汤方 茯苓三两（甘平）芍药三两（酸平）生姜三两（切，辛温）白术二两（甘温）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热） 右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 后加减法： 若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。 若小便利者，去茯苓。 若下利者，去芍药，加干姜二两。 若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。 少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。 通脉四逆汤方 甘草二两（炙）附子大者一枚（生用，去皮，破八片）干姜三两（强人可四两） 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。 面色赤者，加葱九茎。 腹中痛者，去葱，加芍药二两。 呕者，加生姜二两。 咽痛者，去芍药，加桔梗一两。 利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。 少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。 四逆散方 甘草（炙，甘平）枳实（破，水渍炙干，苦寒）柴胡（苦寒）芍药（酸微寒） 右四味，各十分，捣筛，白饮和，服方寸匕，日三服。 咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢。 悸者，加桂枝五分。 小便不利者，加茯苓五分。 腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。 泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。 少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。 少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。 少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。 少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣；反少者，当温其上灸之。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风、汗出而反躁烦；涩则无血，厥而且寒。阳微不可下，下之则心下痞硬。 动气在右，不可下，下之则津液内竭，咽燥、鼻干、头眩、心悸也。 动气在左，不可下。下之则腹内拘急，食不下，动气更剧。虽有身热，卧则欲蜷。 动气在上，不可下。下之则掌握热烦，身上浮冷，热汗自泄，欲得水自灌。 动气在下，不可下。下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。 咽中闭寒，不可下。下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲蜷，身急痛，下利日数十行。 诸外实者，不可下。下之则发微热，亡脉厥者，当脐握热。 诸虚者，不可下。下之则大渴，求水者易愈，恶水者剧。 脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒。上实下虚，意欲得温。微弦为虚，虚者不可下也。 微则为咳，咳则吐涎，下之则咳止，而利因不休，利不休，则胸中如虫啮，粥入则出，小便不利，两胁拘急，喘息为难，颈背相引，臂则不仁，极寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，语言不休，而谷气多入，此为除中，口虽欲言，舌不得前。 脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，浮反在上，数反在下。浮为阳虚，数为无血，浮为虚，数为热。浮为虚，自汗出而恶寒；数为痛，振寒而栗。微弱在关，胸下为急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在于胁，振寒相搏，形如疟状，医反下之，故令脉数、发热、狂走见鬼，心下为痞，小便淋沥，小腹甚硬，小便尿血也。 脉濡而紧，濡则卫气微，紧则荣中寒。阳微卫中风，发热而恶寒；荣紧胃气冷，微呕心内烦。医为有大热，解肌而发汗，亡阳虚烦躁，心下苦痞坚。表里俱虚竭，卒起而头眩。客热在皮肤，怅怏不得眠。不知胃气冷，紧寒在关元。技巧无所施，汲水灌其身。客热应时罢，栗栗而振寒。重被而复之，汗出而冒巅。体惕而又振，小便为微难。寒气因水发，清谷不容间。呕变反肠出，颠倒不得安。手足为微逆，身冷而内烦。迟欲从后救，安可复追还。 脉浮而大，浮为气实，大为血虚。血虚为无阴，孤阳独下阴部者，小便当赤而难，胞中当虚，今反小便利，而大汗出，法应卫家当微，今反更实，津液四射，荣竭血尽，干烦而不得眠，血薄肉消，而成暴液。医复以毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如污泥而死。 脉数者，久数不止，止则邪结，正气不能复，正气却结于藏，故邪气浮之，与皮毛相得。脉数者，不可下，下之则必烦，利不止。 脉浮大，应发汗，医反下之，此为大逆。 呕多，虽有阳明证，不可攻之。 太阳病，外证未解，不可下，下之为逆。 夫病阳多者热，下之则硬。 无阳阴强，大便硬者，下之则必清谷腹满。 伤寒发热，头痛，微汗。发汗，则不识人；熏之则喘，不得小便，心腹满；下之则短气，小便难，头痛，背强；加温针则衄。 伤寒，脉阴阳俱紧，恶寒发热，则脉欲厥。厥者，脉初来大，渐渐小，更来渐渐大，是其候也。如此者恶寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛；热多者，目赤脉多，睛不慧，医复发之，咽中则伤；若复下之，则两目闭，寒多者便清谷，热多者便脓血；若熏之，则身发黄；若熨之，则咽燥。若小便利者，可救之；小便难者，为危殆。 伤寒发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，咽中生疮，假令手足温者，必下重便脓血。头痛目黄者，若下之，则两目闭。贪水者，脉必厥，其声嘤，咽喉塞；若发汗，则战栗，阴阳俱虚。恶水者，若下之，则里冷不嗜食，大便完谷出；若发汗，则口中伤，舌上白胎，烦躁，脉数实，不大便，六七日后，必便血；若发汗，则小便自利也。 下利，脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，固尔肠鸣者，属当归四逆汤主之。

问曰：脉有阴阳者，何谓也？ 答曰：凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也，凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。 问曰：脉有阳结阴结者，何以别之？ 答曰：其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。期十四日当剧。 问曰：病有洒淅恶寒而复发热者，何？ 答曰：阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。 曰：何谓阳不足？ 答曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也， 曰：何谓阴不足？ 答曰：假令尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。 阳脉浮（一作微）阴脉弱者，则血虚。血虚则筋急也。 其脉沉者，荣气微也。 其脉浮，而汗出如流珠者，卫气衰也。 荣气微者，加烧针，则血流不行，更发热而躁烦也。 脉（一云秋脉）蔼蔼，如车盖者，名曰阳结也。 脉（一云夏脉）累累，如循长竿者，名曰阴结也。 脉瞥瞥，如羹上肥者，阳气微也。 脉萦萦，如蜘蛛丝者，阳气（一云阴气）衰也。 脉绵绵，如泻漆之绝者，亡其血也。 脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促（一作纵）。脉，阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。 阴阳相搏，名曰动。阳动则汗出，阴动则发热。形冷、恶寒者，此三焦伤也。 若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。 阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。 脉浮而紧者，名曰弦也。弦者状如弓弦，按之不移也。脉紧者，如转索无常也。 脉弦而大，弦则为减，大则为芤。减则为寒，芤则为虚。寒虚相搏，此名为革。妇人则半产、漏下，男子则亡血、失精。 问曰：病有战而汗出，因得解者，何也？ 答曰：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战。以脉浮，故当汗出而解也。 若脉浮而数，按之不芤，此人本不虚；若欲自解，但汗出耳，不发战也。 问曰：病有不战而汗出解者，何也？ 答曰：脉大而浮数，故知不战汗出而解也。 问曰：病有不战，不汗出而解者，何也？ 答曰：其脉自微，此以曾发汗、若吐、若下、若亡血，以内无津液，此阴阳自和，必自愈，故不战、不汗出而解也。 问曰：伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，何也？ 答曰：此为欲解也。解以夜半。脉浮而解者，濈然汗出也；脉数而解者，必能食也；脉微而解者，必大汗出也。 问曰：病脉，欲知愈未愈者，何以别之？ 答曰：寸口、关上、尺中三处，大小、浮沉、迟数同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为和平，虽剧当愈。 立夏得洪（一作浮）大脉，是其本位。其人病身体苦疼重者，须发其汗。若明日身不疼不重者，不须发汗。若汗濈濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏得洪大脉，是其时脉，故使然也。四时仿此。 问曰：凡病欲知何时得？何时愈？ 答曰：假令夜半得病，明日日中愈；日中得病，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以阳得阴则解也。夜半得病，明日日中愈者，以阴得阳则解也。 寸口脉浮为在表，沉为在里，数为在府，迟为在藏。假令脉迟，此为在藏也。 趺阳脉浮而涩，少阴脉如经也，其病在脾，法当下利。何以知之？若脉浮大者，气实血虚也。今趺阳脉浮而涩，故知脾气不足，胃气虚也。以少阴脉弦而浮（一作沉），才见此为调脉，故称如经也。若反滑而数者，故知当屎脓也。 寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。风则伤卫，寒则伤荣。荣卫俱病，骨节烦疼，当发其汗也。 趺阳脉迟而缓，胃气如经也。趺阳脉浮而数，浮则伤胃，数则动脾，此非本病，医特下之所为也。荣卫内陷，其数先微，脉反但浮，其人必大便硬，气噫而除。何以言之？本以数脉动脾，其数先微，故知脾气不治，大便硬，气噫而除。今脉反浮，其数改微，邪气独留，心中则饥，邪热不杀谷，潮热发渴，数脉当迟缓，脉因前后度数如法，病者则饥。数脉不时，则生恶疮也。 师曰：病人脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休止时，夏月盛热，欲著复衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，令阳气微，又大下之：令阴气弱，五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲著复衣；十一月之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知血亡也。 脉浮而大，心下反硬，有热属藏者，攻之，不令发汗。属府者，不令溲数。溲数则大便硬，汗多则热愈，汗少则便难，脉迟尚未可攻。 脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，体形不仁，乍静乍乱，此为命绝也。又未知何藏先受其灾，若汗出发目闰，喘不休者，此为肺先绝也。阳反独留，形体如烟熏，直视摇头，此心绝也。唇吻反青，四肢习者，此为肝绝也。环口黧黑，柔汗发黄者，此为脾绝也，溲便遗失、狂言、目反直视者，此为肾绝也。 又未知何藏阴阳前绝，若阳气前绝，阴气后竭者，其人死，身色必青；阴气前绝，阳气后竭者，其人死，身色必赤，腋下温，心下热也。 寸口脉浮大，而医反下之，此为大逆。浮则无血，大则为寒，寒气相搏，则为肠鸣，医乃不知，而反饮冷水，令汗大出，水得寒气，冷必相搏，其人即噎。趺阳脉浮，浮则为虚，浮虚相搏，故令气□。言胃气虚竭也。脉滑，则为哕。此为医咎，责虚取实，守空迫血。脉浮、鼻中燥者，必衄也。 诸脉浮数，当发热，而洒淅恶寒，若有痛处，饮食如常者，畜积有脓也。脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解。反发热者，差迟。迟为无阳，不能作汗，其身必痒也。 寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦。清邪中上，名曰洁也；浊邪中下，名曰浑也，阴中于邪，必内栗也，表气微虚，里气不守，故使邪中于阴也。阳中于邪，必发热、头痛、项强、颈挛、腰痛、胚酸，所为阳中雾露之气，故曰清邪中上。浊邪中下，阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出，表气微虚，里气微急，三焦相混，内外不通，上焦怫郁，藏气相熏，口烂食断也。中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流，若卫气前通胃气虚竭也。脉滑，则为哕。此为医咎，责虚取实，守空迫血。脉浮、鼻中燥者，必衄也。 诸脉浮数，当发热，而洒淅恶寒，若有痛处，饮食如常者，畜积有脓也。脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解。反发热者，差迟。迟为无阳，不能作汗，其身必痒也。 脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，蜷卧足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以来，其人微发热，手足温者，此为欲解；或到八日以上，反大发热者，此为难治。设使恶寒者，必欲呕也；腹内痛者，必欲利也。 脉浮而滑，浮为阳，滑为实，阳实相搏，其脉数疾，卫气失度，浮滑之脉数疾，发热汗出者，此为不治。 伤寒咳逆上气，其脉散者死。谓其形损故也。